输卵管为卵子受精、受精卵的早期发育提供了良好的微环境,而其协调蠕动、纤毛摆动及输卵管液流动则在精子输送、卵子摄取、受精卵送入宫腔等过程中起重要的作用,因此,结构和功能正常的输卵管是正常妊娠的必备条件。
夫妻双方正常性生活,备孕一年以上仍不能怀孕的,可做输卵管通畅性检查,那么,输卵管不通如何检查呢?输卵管检查主要有以下三种方式,具体该做哪种检查,可根据以下要求有针对性的选择:
1、宫腔镜检查:宫腔镜检查主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,它可通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的细微病变,是一种微观检查,但对子宫腔以外的情况就无从了解到了,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构,是在子宫以外的位置,所以应用宫腔镜检查输卵管是否通畅是用错了地方。
2、腹腔镜检查:腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗只能在经X线的子宫输卵管造影检查后确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及怀疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连分离术等,故并不推荐作为常规检查方法,通常只是在对不孕、不育患者经各种常规检查方法均不能明确病因的情况下才在行内镜检查时例行(加用美兰染液)检查。
3、宫腔镜和腹腔镜联合检查:宫腔镜和腹腔镜联合检查用来检查输卵管是否通畅也有着非常大的局限性,因为宫腔镜只能了解子宫内部的情况,而腹腔镜只能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连,即输卵管伞端的粘连堵塞情况和输卵管周围的粘连所造成的对输卵管蠕动功能的影响,也就是说通过这两种方法只能了解输卵管的两端及周围的情况,而对输卵管腔内的具体堵塞部位及性质无从了解,而经X线子宫输卵管造影检查确能了解输卵管的全程通畅情况及具体堵塞部位和性质,但这种方法也有它的局限性,那就是对输卵管有无周围的粘连及输卵管周围的情况无从了解。
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